Cataplexia

La cataplexia és una debilitat muscular sobtada que es produeix mentre una persona està desperta. Fort les emocions desencadenen la cataplexia . Les experiències desencadenants solen ser positives, com ara riures, converses enginyoses i una agradable sorpresa. Els episodis també poden ser desencadenats per la ira, però poques vegades per l’estrès, la por o l’esforç físic.

Els episodis de cataplexia poden variar de gravetat. Els episodis menys greus impliquen sensacions momentànies de debilitat en alguns músculs, mentre que els episodis més greus impliquen una pèrdua total de control muscular voluntari. Durant els episodis més greus, una persona s’ensorra i no pot moure’s ni parlar.



A diferència d’altres afeccions que provoquen la pèrdua del control muscular, com els desmais o les convulsions, les persones que experimenten cataplexia es mantenen conscients i conscients. Els episodis solen durar un parell de minuts i es resolen sols.

Lectura relacionada

  • persona asseguda a l
  • home dormint a la biblioteca
  • metge que comprova la freqüència cardíaca
Narcolèpsia és un trastorn del son caracteritzada per una somnolència diürna excessiva, paràlisi del son, al·lucinacions i, en alguns casos, cataplexia. Hi ha dos tipus principals de narcolèpsia: tipus 1 i tipus 2 , diferenciat per si una persona experimenta o no cataplexia.

Les persones diagnosticades de narcolèpsia tipus 1 experimenten episodis de cataplexia, mentre que les persones amb narcolèpsia tipus 2 no. Per a les persones amb narcolèpsia tipus 1, els episodis de cataplexia normalment comencen després de la narcolèpsia aparició de somnolència excessiva . Tot i que totes dues narcolèpsia de tipus 1 i 2 contenen el nom de 'narcolèpsia', s’entén bé la causa de la narcolèpsia de tipus 1 (pèrdua d’un neurotransmissor, orexina), mentre que la causa de la narcolèpsia de tipus 2 no s’entén bé.



Què causa la cataplexia?

Tot i que encara s’està investigant la causa de la cataplexia, la majoria de les persones amb cataplexia mostren una pèrdua de certes cèl·lules cerebrals que produeixen l’hormona orexina (també anomenada hipocretina). L’orexina té un paper important en el cicle son-vigília.

Gran part del que sabem sobre la relació entre orexina (hipocretina) i cataplexia prové de la investigació sobre narcolèpsia de tipus 1. Aquesta investigació suggereix que diversos factors poden contribuir a la pèrdua d’orexina en persones amb narcolèpsia tipus 1.

  • Trastorns autoimmunes: Una pèrdua de cèl·lules que produeixen orexina pot estar relacionada amb una disfunció del sistema immunitari. En els trastorns autoimmunes, el cos ataca el seu propi teixit sa per error. Cada vegada hi ha més proves que la narcolèpsia de tipus 1 pot ser causada per l'atac del sistema immunitari cèl·lules que produeixen orexina .



  • Història familiar: Tot i que els vincles genètics potencials no s’entenen del tot, al voltant del 10% de les persones amb narcolèpsia tipus 1 tenen un parent proper amb símptomes similars.

  • Lesió cerebral: Algunes persones amb narcolèpsia tipus 1 perden cèl·lules cerebrals que contenen orexina a causa de lesions cerebrals, tumors i altres malalties adquirides.

La cataplexia no sempre està relacionada amb la narcolèpsia. Al voltant del 30% dels episodis de cataplexia ho són relacionats amb altres trastorns , inclosos:

  • Malaltia de Niemann-Pick tipus C (PNJ): El NPC és un trastorn genètic rar que es caracteritza per la incapacitat del cos per transportar lípids com el colesterol dins de les cèl·lules, cosa que provoca acumulacions de substàncies grasses en els teixits del cos. Les persones diagnosticades amb NPC poden experimentar un varietat de símptomes neurològics , inclosos el deteriorament cognitiu, la demència i la cataplexia.

  • Síndrome de Prader-Willi: La síndrome de Prader-Willi és una afecció genètica que comença a la infància, provocant desafiaments alimentaris primerencs, un creixement i un desenvolupament retardats i una gana insaciable. En aquesta condició, tots dos l'excitació i el menjar poden causar cataplexia .

  • Síndrome d'Angelman: Aquest trastorn genètic afecta el sistema nerviós , que provoca discapacitat intel·lectual, discapacitat de parla i problemes de moviment i equilibri. S'ha informat de cataplexia en molts nens amb aquest trastorn.

  • Ictus, tumors cerebrals, processos inflamatoris del cervell que lesiona les neurones orexina.

En casos rars, la cataplexia també pot ser un efecte secundari dels medicaments. Suvorexant, un medicament contra l’insomni que bloqueja l’orexina, pot causar cataplexia en casos rars. Afortunadament, la cataplexia sol desaparèixer després que els pacients deixin de prendre aquests medicaments.

Obtingueu la informació més recent del somni al nostre butlletíLa vostra adreça de correu electrònic només s’utilitzarà per rebre el butlletí de notícies de thesleepjudge.com.
Podeu trobar més informació a la nostra pàgina política de privacitat .

Com es diagnostica la cataplexia?

Diagnosticar la cataplexia pot ser un repte. No hi ha una prova específica per detectar la cataplexia, tot i que s’ha suggerit que es facin enregistraments de vídeo de els episodis poden ser una eina útil . La cataplexia se sol diagnosticar a partir d’una entrevista amb pacients i les seves famílies .

En una entrevista, els metges busquen els signes clàssics de la cataplexia. Un metge pot preguntar-se sobre la freqüència amb què una persona experimenta episodis i quant dura, provocant esdeveniments i quins músculs es veuen afectats. El metge també pot preguntar-vos sobre els medicaments que esteu prenent, la vostra rutina de son i qualsevol altre símptoma associat, com ara la somnolència diürna. Si un metge sospita de cataplexia i / o narcolèpsia tipus 1, pot demanar una prova de son durant la nit i una prova de son diürn.

La cataplexia pot tenir un aspecte diferent nens en comparació amb els adults . Els nens solen presentar símptomes en la seva marxa o estil de caminar i tenen atacs que afecten els músculs de la cara. Els episodis en nens poden no ser provocats per esdeveniments emocionals. A mesura que creixen, la cataplexia en els nens canvis en la cataplexia del mirall observats en adults .

Com es tracta la cataplexia?

Tot i que la pèrdua d’hipocretina associada a la cataplexia és irreversible, el tractament pot ajudar a disminuir els episodis de cataplexia per a moltes persones. El tractament depèn de la causa subjacent de la cataplexia i pot incloure medicaments com antidepressius o oxibat sòdic .

Com fer front a la cataplexia

Tot i que experimentar cataplexia pot ser una experiència aterridora, els episodis no es consideren perillosos sempre que una persona estigui en un lloc segur. La majoria de la gent ho sap quan arriba un episodi , donant-los un temps important per seure o estirar-se. Entre episodis, pot ser útil prendre mesures per assegurar-se que el medi ambient sigui segur quan es produeixin episodis.

  • Creació d'un entorn segur: La debilitat muscular sobtada pot fer que les activitats ordinàries siguin més perilloses. Parleu amb metges, infermeres i altres persones que experimenten cataplexia per aprendre a planificar atacs. S'ha de prestar especial atenció a activitats com nedar, conduir i escalar.

  • Parleu amb professors i caps: Els empresaris i els administradors escolars poden ser útils per fer allotjaments especials per a persones que experimenten cataplexia. Aquests allotjaments poden implicar fer temps per a les pauses de la migdiada, canvis per fer més segur el lloc de treball o l’entorn escolar i permetre fer treballs quan una persona se sent més alerta.

  • Trobeu assistència: Experimentar cataplexia pot ser emocionalment esgotador i aïllant socialment. Parlar amb altres persones que viuen amb cataplexia us pot ajudar amb consells pràctics i suport emocional. Atès que la cataplexia es produeix amb més freqüència en persones diagnosticades de narcolèpsia, trobar recursos de suport a la narcolèpsia pot ser un primer pas útil.

Millorar la higiene del son

Per a moltes persones que experimenten cataplexia, els canvis en l’estil de vida són un aspecte important en la gestió dels símptomes. Tot i que hi ha un vincle clar entre privació del son i la cataplexia no s’ha establert, molts pacients informen que dormen prou condueix a tenir menys episodis .

La millora de la higiene del son és una manera fàcil i eficaç de millorar la salut i reduir els riscos de pèrdua de son. Higiene del son implica augmentar els hàbits que afavoreixen el son i disminuir els hàbits que interfereixen amb el son. Aquests són alguns consells per millorar la vostra higiene del son.

  • Prioritzar el son: Feu que el somni suficient i de qualitat sigui una prioritat. Anar al llit i llevar-se a la mateixa hora cada dia, fins i tot els caps de setmana. Mantenir un horari de son coherent ajuda el cos a alinear-se amb els ritmes de son naturals.

  • Millorar els hàbits diürns: Les activitats diürnes poden afectar el son. Assegureu-vos de fer exercici regular i llum natural cada dia. Eviteu fumar, l'alcohol, la cafeïna i els àpats abundants en poques hores abans d'anar a dormir.

  • Establir una rutina nocturna: Dediqueu-vos com a mínim de 30 a 60 minuts per acabar abans d’anar a dormir. Apagueu l'electrònica i trobeu una activitat relaxant com llegir, estirar-vos o banyar-vos. Exercicis de relaxació pot ajudar a calmar els nervis i adormir-vos a dormir millor.

  • Ha sigut útil aquest article?
  • no
  • Referències

    +15 fonts
    1. 1. Dauvilliers, Y., Arnulf, I., i Mignot, E. (2007). Narcolèpsia amb cataplexia. Lancet, 369 (9560), 499-511. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60237-2
    2. 2. Overeem, S., van Nues, S. J., van der Zande, W. L., Donjacour, C. E., van Mierlo, P. i Lammers, G. J. (2011). Les característiques clíniques de la cataplexia: un estudi de qüestionari en pacients amb narcolèpsia amb i sense dèficit d’hipocretina-1. Medicina del son, 12 (1), 12-18. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2010.05.010
    3. 3. Okun, M. L., Lin, L., Pelin, Z., Hong, S. i Mignot, E. (2002). Aspectes clínics de la narcolèpsia-cataplexia entre grups ètnics. Dorm, 25 (1), 27-35. https://doi.org/10.1093/sleep/25.1.27
    4. 4. Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Ictus. (2020, 30 de setembre). Full informatiu sobre la narcolèpsia. Consultat el 17 de novembre de 2020 a partir de https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
    5. 5. Organització Nacional de Trastorns Rars. (2017). Narcolèpsia. Consultat el 17 de novembre de 2020 a partir de https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/
    6. 6. Lima, F., do Nascimento Junior, E. B., Teixeira, S. S., Coelho, F. M. i Oliveira, G. (2019). Pensar fora de la caixa: cataplexia sense narcolèpsia. Medicina del son, 61, 118-121. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.03.006
    7. 7. Organització Nacional de Trastorns Rars. (2017). Malaltia de pic de Niemann tipus C. Obtingut el 17 de novembre de 2020 a partir de https://rarediseases.org/rare-diseases/niemann-pick-disease-type-c/
    8. 8. Parkes J. D. (1999). Factors genètics en els trastorns del son humans amb especial referència a la malaltia de Norrie, la síndrome de Prader-Willi i la síndrome de Moebius. Journal of sleep research, 8 Suppl 1, 14-22. https://doi.org/10.1046/j.1365-2869.1999.00004.x
    9. 9. MedlinePlus: Biblioteca Nacional de Medicina (EUA). (2020, 8 de setembre). Síndrome d'Angelman. Consultat el 17 de novembre de 2020 a partir de https://medlineplus.gov/genetics/condition/angelman-syndrome/
    10. 10. Acadèmia Americana de Medicina del Son. (2014). La classificació internacional dels trastorns del son - Tercera edició (ICSD-3). Darien, IL. https://aasm.org/
    11. 11. Bartolini, I., Pizza, F., Di Luzio, A., Neccia, G., Antelmi, E., Vandi, S. i Plazzi, G. (2018). Detecció automàtica de cataplexia. Medicina del son, 52, 7-13. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.07.018
    12. 12. Serra, L., Montagna, P., Mignot, E., Lugaresi, E. i Plazzi, G. (2008). Característiques de la cataplexia a la narcolèpsia infantil. Trastorns del moviment: diari oficial de la Societat del Trastorn del Moviment, 23 (6), 858-865. https://doi.org/10.1002/mds.21965
    13. 13. Pizza, F., Franceschini, C., Peltola, H., Vandi, S., Finotti, E., Ingravallo, F., Nobili, L., Bruni, O., Lin, L., Edwards, MJ, Partinen , M., Dauvilliers, Y., Mignot, E., Bhatia, KP i Plazzi, G. (2013). Curs clínic i polisomnogràfic de narcolèpsia infantil amb cataplexia. Cervell: revista de neurologia, 136 (Pt 12), 3787-3795. https://doi.org/10.1093/brain/awt277
    14. 14. Dauvilliers, Y., Siegel, J. M., Lopez, R., Torontali, Z. A. i Peever, J. H. (2014). Cataplexia: aspectes clínics, fisiopatologia i estratègia de gestió. Ressenyes de natura. Neurologia, 10 (7), 386-395. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2014.97
    15. 15. Pillen, S., Pizza, F., Dhondt, K., Scammell, T. E. i Overeem, S. (2017). La cataplexia i els seus mímics: reconeixement clínic i gestió. Opcions de tractament actuals en neurologia, 19 (6), 23. https://doi.org/10.1007/s11940-017-0459-0