Nocturia o micció freqüent a la nit

Milions d’americans es veuen afectats per la freqüent necessitat d’orinar durant la nit. Es coneix amb el nom de nocturia, i sovint es cita com a causa d’alteracions del son. Tot i que sovint es considera un problema en persones grans, pot afectar persones de totes les edats.

Els viatges al bany poden provocar un son fragmentat, una somnolència diürna excessiva i un risc elevat de caigudes perilloses. La nocturia té nombroses causes potencials i es pot relacionar amb diversos problemes de salut greus.



Tot i que la nocturia és freqüent, no s’ha d’acceptar com a inevitable. En molts casos, es poden prendre mesures per reduir els desplaçaments al bany i millorar el son. Conèixer els conceptes bàsics sobre la micció freqüent durant la nit, incloses les seves causes, conseqüències i tractaments, pot ser un primer pas perquè les persones de qualsevol edat dormin millor i amb una nocturia menys molesta.

Què és Nocturia?

Nocturia descriu la necessitat de despertar-se a la nit per orinar. És un símptoma d'altres afeccions, no una malaltia en si mateixa.

D'acord amb definicions tècniques , una persona té nocturia si es lleva del llit per orinar una o més vegades per nit. Segons aquest estàndard, la nocturia és àmpliament estesa, però és possible que moltes persones no trobin que un despertar sigui problemàtic. La nocturia sol ser-ho més molest quan una persona es desperta dues o més vegades i / o si té dificultats per tornar a dormir.



No és el mateix Nocturia mullar-se el llit , que també es coneix com a enuresi nocturna. A diferència de la nocturia, que consisteix a despertar-se i reconèixer la necessitat d’orinar, la mullada al llit sol produir-se involuntàriament i sense la sensació de tenir la bufeta plena.

Què tan comú és Nocturia?

La nocturia és força freqüent tant en homes com en dones. Estudis i enquestes ho han constatat El 69% dels homes i el 76% de les dones majors de 40 anys informeu de llevar-vos per anar al bany almenys una vegada per nit. Sobre un terç dels adults majors de 30 anys feu dos o més viatges nocturns al bany.

La nocturia pot afectar a les persones més joves, però es fa més freqüent amb l'edat, especialment en els homes grans. S'estima que gairebé el 50% dels homes de setanta anys han de despertar-se almenys dues vegades per nit per orinar. En general, la nocturia pot afectar fins al 80% de les persones grans .



S'ha trobat que hi ha taxes de nocturia més alt en persones negres i hispanes que en persones blanques, fins i tot quan es controla el sexe i l'edat. El motiu d’aquesta disparitat no s’entén bé.

La nocturia es produeix amb freqüència durant l’embaràs, però normalment desapareix en els tres mesos posteriors al part.

Quins són els impactes de Nocturia?

La nocturia pot tenir conseqüències importants per a la salut. Pot estar relacionat amb problemes subjacents greus i els viatges nocturns al bany poden alterar el son i generar problemes de salut addicionals.

La micció freqüent altera el son?

Diversos estudis de recerca, inclòs un Enquesta Sleep in America per la National Sleep Foundation, han constatat constantment que la nocturia és una de les causes més freqüentment reportades d’alteracions del son. Especialment en adults grans, ho és apareix amb freqüència com a causa d’un mal son i insomni .

Molta gent, potser més del 40%, té problemes per tornar ràpidament al llit, cosa que pot significar una reducció del temps de son i un son més fragmentat i de menor qualitat. No sorprèn que la nocturia s’associï normalment somnolència diürna excessiva cosa que es pot traduir en un deteriorament físic i esmentar la funció, la irritabilitat i un major risc d'accidents.

Quins són els altres riscos per a la salut relacionats amb la nocturia?

Les conseqüències de la micció freqüent a la nit van més enllà de la falta de son. Per als adults grans, la nocturia crea un major risc de caigudes, sobretot si s’afanyen a arribar al bany. Els estudis indiquen que els riscos de caiguda i fractura augmenten un 50% o més en persones amb dos o més viatges nocturns al bany.

S'ha associat la Nocturia puntuacions reduïdes en les mesures de qualitat de vida així com les condicions de salut negatives incloses depressió . Més enllà dels impactes negatius específics, també s’ha connectat la nocturia major mortalitat global tot i que cal fer més investigacions per entendre completament aquesta correlació.

Obtingueu la informació més recent del somni al nostre butlletíLa vostra adreça de correu electrònic només s’utilitzarà per rebre el butlletí de notícies de thesleepjudge.com.
Podeu trobar més informació a la nostra pàgina política de privacitat .

Què causa la nocturia?

Tres problemes principals provoquen nocturia: produir excés d’orina a la nit, disminuir la capacitat de la bufeta i alteracions del son. Cadascun d’aquests problemes pot ser causat per diverses condicions de salut subjacents.

Producció d’excés d’orina a la nit

La producció d’excés d’orina a la nit es coneix com poliúria nocturna i s’estima que és una causa que contribueix fins a 88% dels casos de nocturia .

Per a algunes persones, l’excés d’orina es produeix durant tot el dia i la nit. Aquesta afecció, anomenada poliúria global, es relaciona més sovint amb un excés d’ingesta de líquids, diabetis i / o mala funció renal . Diürètics , inclosos els medicaments ('pastilles d'aigua') i substàncies com alcohol i cafeïna , també pot provocar una producció d’orina millorada.

Una quantitat elevada de producció d'orina que només es produeix a la nit pot produir-se quan la ingesta de líquids augmenta a la nit. També es pot produir quan edema perifèric - inflamació o acumulació de líquid a les cames - es trasllada després que una persona es mogui en posició estirada . Els problemes mèdics coexistents poden contribuir a l’edema perifèric i, per tant, augmentar el risc de poliúria nocturna.

Algunes investigacions indiquen que els canvis en el ritme circadià del cos fan que els adults majors tinguin una proporció més gran de la seva producció d’orina diària a la nit, cosa que pot ser un factor que contribueixi a les seves taxes més altes de nocturia.

Disminució de la capacitat de la bufeta i augment de la freqüència urinària

Fins i tot sense un augment de la producció d’orina nocturna, la reducció de la capacitat de la bufeta i l’augment de la freqüència urinària poden originar nocturia.

Infeccions del tracte urinari (ITU) són una de les causes més freqüents de canvis en la capacitat de la bufeta. També es poden produir en persones amb engrandiment de la pròstata, hiperplàsia benigna de pròstata (HBP) , o bufeta hiperactiva .

Un augment de les ganes d’orinar, inflamació de les vies urinàries i pedres de bufeta Tots poden ser factors de risc per a la disminució de la capacitat de la bufeta i l'augment de la freqüència urinària que pot provocar nocturia.

Algunes persones experimenten un augment de la freqüència i la urgència urinàries durant tot el dia, mentre que altres troben que es produeixen principalment a la nit.

Alteracions del son

Tot i que tendim a centrar-nos en la micció nocturna com a trastorn del son, hi ha proves convincents que els problemes per dormir també són un factor important per provocar casos de nocturia.

Un dels exemples més clars és obstructive sleep apnea (OSA) , que provoca pauses repetides en la respiració durant la nit. La nocturia es produeix al voltant 50% de les persones amb OSA . L’OSA redueix repetidament el flux d’aire i els nivells d’oxigen durant el son i influeix en les hormones d’una manera que augmenta la producció d’orina. A més, les persones amb AOS tenen freqüents interrupcions del son, de manera que estan més inclinades a notar la necessitat d’orinar.

Més enllà de l’OSA, hi ha debat entre els experts sobre si la nocturia causa trastorns del son o al revés. És més probable que els problemes per dormir, inclòs l’insomni, siguin la causa fonamental si una persona lluita per tornar a dormir després d’anar al bany.

La investigació en adults grans indica que un son més lleuger pot augmentar la susceptibilitat a la nocturia. Les persones grans passen menys temps en les etapes de son profund, cosa que significa que es desperten més fàcilment. Un cop desperts, poden prendre nota d’un desig d’orinar, que provoca nocturia.

Com es va descriure anteriorment, s’ha descobert que els adults majors produeixen més orina diària a la nit, cosa que es pot combinar amb un son més lleuger per augmentar la prevalença de nocturia en persones grans. Això també demostra com múltiples factors, incloses les dificultats del son, poden funcionar simultàniament per causar miccions nocturnes freqüents.

Reduir la nocturia i dormir millor

Com que pot tenir importants conseqüències per a la salut i connexions amb altres malalties, és important parlar amb el vostre metge sobre la nocturia molesta. Un metge pot ajudar a identificar la causa més probable i la teràpia adequada per a qualsevol individu específic.

Quan una malaltia subjacent causa nocturia, tractar-la pot reduir els viatges nocturns al bany. Molts pacients amb nocturia són tractats amb medicaments o s’ajusten als medicaments existents (com ara els diürètics).

Una sèrie de canvis en l’estil de vida poden ajudar a reduir la nocturia problemàtica. Aquests canvis estan dissenyats per reduir la producció d’orina nocturna i inclouen:

  • Reduir la ingesta de líquids al vespre, especialment abans d’anar a dormir.
  • Disminució del consum d’alcohol i cafeïna, sobretot a la tarda i al vespre.
  • Elevar les cames una hora o més abans d’anar a dormir per tal de reduir la reabsorció i la conversió de l’edema perifèric en orina durant el son.

Centrant-nos en higiene del son , que inclou el vostre dormitori i els hàbits de son, pot reduir els despertars durant els quals noteu la necessitat d’anar al bany. Exemples de consells per a un son saludable incloure:

  • Mantenir un horari de son coherent, inclòs el despertar a la mateixa hora els dies laborables i caps de setmana.
  • Tenir un rutina constant que et prepara per dormir cada nit.
  • Aprenentatge de tècniques de relaxació que poden relaxar-vos quan aneu al llit i quan ho feu vull tornar a adormir-me després d’anar al bany.
  • Com arribar diàriament exercici això us pot ajudar a dormir més profundament.
  • Instal·lar el seu llit amb un còmode matalàs , coixins , i roba de llit .
  • Personalitzant el vostre dormitori per tenir una llum i un soroll mínims, una temperatura fresca , i una olor agradable.
  • Limitant l'ús de dispositius electrònics , inclosos els telèfons mòbils, que poden activar el cervell i reduir la producció de l’hormona que promou el son melatonina .

Treballar amb un metge i fer canvis d’estil de vida pot reduir el nombre de viatges al bany que feu cada nit, però sovint no els eliminen completament. Per aquest motiu, és important prendre mesures per fer aquests viatges el més segurs possibles, especialment per a les persones grans.

La il·luminació de poca potència activada pel moviment pot facilitar la marxa amb seguretat des del bany fins al bany. El camí s’hauria d’esborrar de perills habituals com els cordons o les catifes. Les persones amb problemes de mobilitat o amb una urgència elevada per orinar al despertar poden trobar que un orinal o una commoda de nit augmenta la seguretat i redueix les alteracions del son.

  • Ha sigut útil aquest article?
  • no